[서식1]

2024년 강원특별자치도

「한-중 청소년 국제교류」 참가지원서

지원자 정보	성명
	생년월일		성별
	학교(소속)		학년
	주소
	연락처
	이메일
영어 능력 정도	□ 매우 낮음 □ 낮음 □ 보통 □ 높음 □ 매우 높음(원어민)
중국어 능력 정도	□ 매우 낮음 □ 낮음 □ 보통 □ 높음 □ 매우 높음(원어민)
건강 상태	□ 이상 없음 □ 유의 필요(사유: 작성 요망 )
< 개인정보 수집항목 및 이용목적, 처리에 대한 동의 > ㅁ필수 수집 항목: 성명, 생년월일, 성별, 학교(소속). 주소, 연락처, 이메일, 건강 상태 ㅁ보유기간: 1년 ㅁ수집 및 이용·보유목적: 2024년 강원특별자치도 「한-중 청소년 국제교류」참가신청 모집 및 검토 ㅁ본인은 강원특별자치도청소년활동진흥센터의 개인정보 수집 및 처리에 관한 내용을 숙지하였고 이에 동의합니다. 귀하는 이와 같은 민감한 개인 정보 수집·이용을 거부할 수 있습니다. 다만, 이 경우 일부 서비스가 제한될 수 있습니다. □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다.
2024년 강원특별자치도 「한-중 청소년 국제교류」 참가를 위와 같이 지원합니다. 2024년 8월 일 지원자 (인/서명) 강원특별자치도청소년활동진흥센터장 귀하

[서식2]

2024년 강원특별자치도

「한-중 청소년 국제교류」 활동계획서

성명		학교(소속)
- 참여동기, 다짐, 포부 등을 중심으로 자유롭게 기재 - A4 1장을 초과하여 작성하지 말 것

[서식3]

2024년 강원특별자치도

「한-중 청소년 국제교류」 보호자 동의서

보호자 (법정대리인)	성명
	관계
	연락처
우리 센터는 청소년들의 보호자로부터 적극적인 지원을 유도하고, 본 활동에 따른 참가비(30,000원)를 안내하기 위해 보호자로부터 활동에 대한 동의를 얻고 있습니다.
개인정보 수집항목 및 이용목적, 처리에 대한 동의 > ㅁ필수 수집 항목: 성명, 청소년과의 관계, 연락처 ㅁ보유기간: 1년 ㅁ수집 및 이용·보유목적: 2024년 강원특별자치도 「한-중 청소년 국제교류」참가신청 모집 및 검토 ㅁ본인은 강원특별자치도청소년활동진흥센터의 개인정보 수집 및 처리에 관한 내용을 숙지하였고 이에 동의합니다. 귀하는 이와 같은 민감한 개인 정보 수집·이용을 거부할 수 있습니다. 다만, 이 경우 일부 서비스가 제한될 수 있습니다. □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다.
나는 의 보호자(법정대리인)로서 위 지원자가 2024년 강원특별자치도「한-중 청소년 국제교류」 에 참여하는 것에 동의합니다. 2024년 8월 일 보호자 (인/서명) 강원특별자치도청소년활동진흥센터장 귀하

[서식4]

2024년 강원특별자치도

「한-중 청소년 국제교류」 참가비 환불 규정

○ 참가비

- 참가비는 30,000원으로 책정

- 포함 사항 : 숙박비, 식비, 프로그램 체험비, 보험비 등 제반 활동비

○ 참가비 외 개인 부담금

- 면접(원주), 사전모임(원주), 본 활동(강릉)을 오고 가는 교통비

- 교통편도 미지원

○ 환불규정

1. 우리 센터 사정 및 불가피한 사유(재난 등)에 의한 참가 취소 시 전액 환불

2. 개인적인 사유(학업 등)에 의한 참가 취소 시 아래 기준에 따라 환불

- 출발일로부터 60일전 취소 시 참가비 전액 환불

- 출발일로부터 45일전 취소 시 참가비 70% 환불

- 출발일로부터 30일전 취소 시 참가비 40% 환불

- 출발일로부터 30일 이내 취소 시 환불 불가

※ 단순 변심 등의 사유에 의한 참가 취소 시에는 향후 우리 센터가 주관하는 청소년 국제교류 프로그램 참가에 제한이 있을 수 있음.

위 지원자와 보호자(법정대리인)는 본 환불규정에 따를 것이며,

이로 인해 발생한 불이익에 대해서는 이의를 제기하지 아니할 것을

서약합니다.

2024년 8월  일

지원자                 (인/서명)

보호자                 (인/서명)

강원특별자치도청소년활동진흥센터장 귀하