2023년 하반기 찾아가는 청소년수련활동인증제 컨설팅 신청서

기관정보

기관명

대표자명

담당자명

이메일주소

전화번호(휴대폰)

팩스

신청정보

컨설팅 장소

참가인원

컨설팅 날짜

1안

2안

컨설팅 시작시간

컨설팅 종료시간

확인사항

사전 요청서류

1) 공문 및 신청서

사후 요청서류

1) 컨설팅 사진

개인정보 처리에 관한 동의서

☑ 개인정보의 필수적 수집 및 이용에 대한 동의

수집항목	기관명, 대표자명, 담당자명, 담당자 연락처, 담당자 이메일
수집 및 이용목적	사업 운영 및 사후 관리 등
보유 및 이용기간	5년
거부권 및 거부에 따른 불이익	귀하는 위와 같은 민감한 개인 정보의 수집·이용을 거부할 수 있습니다. 다만, 이 경우 일부 교육 서비스 제공이 제한될 수 있습니다.

본인은 찾아가는 청소년수련활동인증제 컨설팅 사업에 지원 신청서를 제출함에 있어 아래의 내용을 확인하고 다음과 같이 본인의 개인정보 처리(수집이용, 제공 등)에 동의합니다.

담당자 :     (인 또는 서명)

위와 같이 찾아가는 청소년수련활동인증제 컨설팅 사업에 신청합니다.

2023년   월   일

신청기관명:                             (인)

강원특별자치도청소년활동진흥센터장 귀하