[붙임2]

『제로플라스틱 』

에코젠 다회용컵 대여 신청서

□ 기관 및 신청 정보

기 관 명
주 소		※ 다회용컵 받을 주소(우편번호 포함)를 입력해 주세요
담당자 이름
연락처	사무실
	핸드폰
	이메일
활 동 일		2024년 01월 00일
반납(우편발송) 예정 일자		2024년 01월 00일
신청갯수		개

2024. 00. 00.

위와 같이 다회용컵 대여를 신청합니다.

신청자 명:             (인/또는 서명)

강원특별자치도청소년활동진흥센터장 귀하